【5.15全民“无幽日”】守“胃”健康 让胃无“幽”

　　2024年5月15日

　　是第十个全民“无幽日”

　　科学防治幽门螺杆菌感染，

　　全家健康无“幽”是我们的目标。

　　幽门螺杆菌感染与胃炎、消化性溃疡、

　　胃癌的发生密切相关，

　　小小细菌，却有大大危害!

　　幽门螺杆菌是一种寄生在胃内的细菌，黏附于胃黏膜及细胞间隙，能够在强酸性环境中生存。数据显示，在我国已有一半以上的人群感染幽门螺杆菌。目前，不少人对幽门螺杆菌的认识仍然存在以下几个误区：

　　误区1：感染幽门螺杆菌后没有症状 无需主动治疗

　　幽门螺杆菌是一种明确的致癌因素。尽管许多人在感染后并不知道，但这并不意味着可以忽视其潜在的危险性。对于部分易感人群，感染后可能显著增加患癌的风险。专家指出，感染幽门螺杆菌后，部分人可能会经历短期的胃部不适，表现为急性胃炎的症状，但多数人并无明显感觉。对于高危人群，如胃镜检查显示存在广泛的萎缩、肠化等病理改变，应特别关注，并定期进行胃镜检查，以早期发现胃癌。

　　误区2：感染幽门螺杆菌就意味着得胃癌

　　虽然幽门螺杆菌感染确实会增加得胃癌的风险，但概率并不高，大约1%!医生告诉我们，感染后不必过度焦虑，根据自身症状积极配合治疗才是最重要的。感染后的症状可能只是胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡疾病，或者是淋巴瘤等问题，更有可能是慢性胃炎，不一定会发展到萎缩或胃癌哦!所以，大家要放松心情，正确面对，及时就医，健康生活!

　　误区3： 幽门螺杆菌难以根除成功

　　对于初次治疗的患者，多种根除幽门螺杆菌的含铋剂四联方案均可以达到90%以上的根除率。患者服药的依从性是影响治疗效果的重要因素之一，故在服药时应严格按照医生制定的方案服药。

　　研究显示，成功根除幽门螺杆菌后，年复发率仅为1.5%。并且，需要指出的是，这个1.5%里还包含了相当大一部分的假阴性患者。

　　如何预防感染幽门螺杆菌?

　　1. 孩子是易感人群，杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。

　　2. 对于有幽门螺杆菌感染的患者，在家庭中尽量的有一套属于自己的餐具，不和其他家庭成员混用。

　　3. 定期的对餐具进行消毒处理，主要以高温煮沸消毒为主，时间约在半小时为宜。

　　4. 在外出就餐，选择以一次性的餐具为主，不给其他人随意的夹菜。

　　5. 养成饭前便后洗手的好习惯，有助于避免幽门螺杆菌的侵入。

　　6. 保持良好的口腔卫生，因为幽门螺杆菌也可以在口腔内生存，可定期更换牙刷、洗牙。

　　7. 不吃生食，必须要吃时，要充分洗净。

　　幽门螺旋杆菌的治疗

　　治疗幽门螺旋杆菌感染主要采用四联疗法，包括一种质子泵抑制剂(如艾司奥美拉唑)、一种铋剂(如枸橼酸铋钾)以及两种抗生素(如阿莫西林和克拉霉素)。这些药物能够抑制胃酸分泌、保护胃黏膜并杀灭Hp。根除幽门螺杆菌并不是几种药物的简单拼凑。治疗方案的制定、用药方法的说明等直接关系到治疗的结果和安全性。建议幽门螺杆菌感染者到正规的医疗机构进行规范的幽门螺杆菌根除治疗。

　　艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊用于幽门螺旋杆菌的治疗

　　艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，是治疗消化性溃疡最先进的一类药物，临床效果比较好，通过高效、快速抑制胃酸分泌，能够快速达到治愈溃疡、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜等多方面的作用。它能够较好地抑制胃酸，联合用药极大程度地清除幽门螺旋杆菌，避免清除不净，产生耐药。

　　常用的质子泵抑制剂老一代是奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，新一代是雷贝拉唑，艾司奥美拉唑，艾普拉唑，几代药物各有优缺点。艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊属于微丸剂型，工艺先进，从而确保在肠道吸收充分，利用度高，是临床上应用比较广泛、价格较为低廉，且适合大众的药物，临床治疗效果较好。

　　　　参考文献：

　　[1] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组,刘文忠,等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告. 中国实用内科杂志,2017,37(6):509-524.

　　[2]https://www.qiluhospital.com/show-180-23697-1.html

 

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